Fehér papír, zöld alapnyomat, kék felülnyomat. Sarkokban rozettában 20 értékjelzések, középen lent osztrák és magyar címer, középen zöld mezőben "CS. És K. HADIFOGOLY-TÁBOR / ZALAEGERSZEG-TÁBOR / HUSZ KORONA alatta további szöveg és három aláírás. Jobboldalt lent nyomdajelzés: "GLOBUS" BUDAPEST.